Karmenta plaatst vrouwen in hun kracht

Nieuws     Login     Maak een afspraak:  073 - 7200 993

Greene Climacteric Scale tbv Patient Karmenta

Deze vragenlijst is bedoeld voor pati├źnten van Karmenta. U heeft binnenkort een afspraak bij de gynaecoloog of overgangsconsulente, en we hebben u gevraagd om van te voren dit formulier in te vullen, zodat we een goede indruk hebben van uw overgangsklachten.

Let op: uw gegevens worden opgeslagen. Er is ook een anonieme versie van deze Greene Scale Vragenlijst, waarbij uw persoonlijke gegevens juist niet opgeslagen worden. Deze anonieme Greene Scale Vragenlijst vindt u hier.

Uw persoonlijke gegevens

Invalid Input
Invalid Input
- - Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input

Invalid Input


Invalid Input
Invalid Input

Greene Scale Vragenlijst

Deze vragenlijst geeft een overzicht van overgangssymptomen en wordt overal ter wereld gebruikt om eventuele hinder in kaart te brengen. Zo kunt u zelf zien welke klachten u heeft en of daardoor wordt gehinderd in uw dagelijkse leven. U kunt deze vragenlijst ook als geheugensteun gebruiken zodat u hulp wilt voor de klachten. het gaat erom dat u voor elk van de genoemde klachten aangeeft hoezeer deze op u van toepassing is.

  • Afwezig, klacht treed niet op (Score 0)
  • Af en toe, klacht komt af en toe voor, maar is niet storend (Score 1)
  • Vaak, klacht komt vaak voor en is storend in mijn activiteiten (Score 2)
  • Heel vaak, klacht komt heel vaak voor, activiteiten moeten onderbroken worden (Score 3)

Beantwoord alle vragen en klik onderaan het formulier op [Bereken mijn score van de Greene Scale]

Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
De ingevulde gegevens worden verstuurd via een beveiligde verbinding. Uw persoonsgegevens worden opgeslagen. Uw ingevulde vragenlijst zal toegevoegd worden aan uw dossier in het persoonlijk patienten dossier, zodat de gynaecoloog of overgangsconsulente een indruk heeft van (de mate van) uw overgangsklachten voor uw bezoek aan het spreekuur.
Op het volgende scherm dat u krijgt als u op de knop hieronder gedrukt hebt, kan u een PDF met uw score downloaden, die u kunt opslaan, uitprinten en meenemen naar het spreekuur.
Invalid Input

Klik op de knop [Bereken de Greene-score van uw overgangsklachten] hieronder om het het onderzoek af te sluiten en de eindscore te berekenen

We zitten midden in Brabant en ontvangen je met plezier

En met koffie in de wachtruimte! Je vindt ons midden in Brabant, niet ver van 's-Hertogenbosch en Eindhoven. 10 minuten rijden van de A2, vlak naast een plein met ruimschoots voldoende (gratis) parkeerplaatsen.

Medisch Centrum Schijndel

Bezoekadres

Telefoon : 073 - 7200 993
Fax : 073 - 7200 908
e-mail : Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken. 

Openingstijden

  • Maandag, dinsdag, vrijdag :

    08:00 - 17:30 uur

  • Woensdag :

    13:00 - 17:30 uur

  • Donderdag :

    Gesloten

  • Lunch
    12:30 - 13:00 uur

Telefonisch is Karmenta bereikbaar op alle weekdagen van 08:00 - 17:00 uur.