Karmenta plaatst vrouwen in hun kracht 073 - 7200 993
Karmenta plaatst vrouwen en mannen in hun kracht

                      Nieuws     Login Portaal     Maak een afspraak:  073 - 7200 993

Lichen sclerose

Lichen sclerose

Lichen sclerosus is een huidaandoening waarbij de huid minder soepel en wittig van kleur wordt. In de meeste gevallen ontstaat het bij vrouwen tussen het 45e en 60e levensjaar, maar het kan ook voorkomen bij volwassen mannen en bij kinderen.

 

Lichen sclerosus komt vooral voor in de schaamstreek, maar kan ook voorkomen in de mond, op de romp en in zeldzame gevallen op de schedel, handen en voeten. Je kunt verschillende lichamelijke en emotionele klachten ervaren door lichen sclerosus. De behandeling voor lichen sclerosus bestaat uit hormoonzalf of -crème.

Helaas bestaat er geen definitief genezende behandeling voor lichen sclerosus.

Uitleg

Wat zijn de verschijnselen?

Kenmerkend voor LS is witte verkleuring van de huid, die tevens stug gaat aanvoelen. Vaak is het gebied rond de clitoris aangedaan, die helemaal verzonken kan raken en dan niet meer zichtbaar is. De binnenste schaamlippen kunnen geleidelijk aan kleiner worden en zelfs geheel verdwijnen. Ook de grote schaamlippen kunnen worden aangetast. De vorm (anatomie / architectuur) van de vulva verandert door het ontstekingsproces en de daarmee gepaard gaande "verbindweefseling" (sclerose) met littekenvorming. De ingang naar de schede (de vagina), ook wel de introïtus genoemd, kan door de huidveranderingen en het verlies van elasticiteit ook nauwer worden en soms zelfs tè nauw. Dit geeft dan pijn bij de gemeenschap. LS komt niet voor in de vagina. Het gebied rond de anus kan wel betrokken raken bij het proces. Ook daar ontstaat dan een witte verkleuring. Als zowel de vulva als het gebied rond de anus is aangedaan ontstaat de voor deze aandoening zo karakteristieke 8-vorm ("figure of 8"). Door de jeuk wordt er gekrabd, ook onbewust in de slaap, en hierdoor kunnen oppervlakkige wondjes ontstaan, waardoor ook plassen pijnlijk is, omdat de urine er langs stroomt.

Wat kan je beter niet doen:

  • Wassen met zeep.
  • Talkpoeder gebruiken.
  • Strings dragen of onderbroeken van synthetisch niet ademend materiaal.
  • (Altijd) een inlegkruisje dragen.

Wat zijn de vooruitzichten?

LS is zoals gezegd een chronische huidziekte en kent geen spontane genezing. Wel kan de ziekte helemaal rustig worden zodat geen behandeling meer nodig is. In het begin wordt enige tijd in overleg met de behandelend arts intensief gesmeerd gedurende een bepaalde periode. Daarna kan de frequentie meestal worden verminderd op geleide van de klachten. Soms is het zelfs mogelijk om, bij afwezigheid van klachten, enige tijd helemaal niet te smeren. In zeldzame gevallen (3-5%) ontstaat huidkanker. Dit is de reden dat regelmatige controles noodzakelijk zijn, zowel door de patiënt als door de dokter (minstens eenmaal per jaar). Wondjes, zweertjes die blijven bestaan ondanks de behandeling kunnen wijzen op een kwaadaardige verandering, waarna verder onderzoek nodig is. Maar zoals gezegd is dit niet een vaak voorkomende complicatie van LS.

Lichen sclerosus van de vulva bij jonge meisjes

Lichen sclerosus van de vulva kan, ofschoon zeldzaam, op de kinderleeftijd ontstaan en heeft dan een betere prognose. In ongeveer tweederde van de gevallen verdwijnen de afwijkingen / symptomen in de puberteit. Maar als ernstige verlittekening is opgetreden zal deze vanzelfsprekend niet meer verdwijnen, ook al zijn de symptomen (jeuk) geheel verdwenen. In de gevallen waarbij de afwijkingen / symptomen niet verdwijnen in de puberteit en blijven bestaan in het volwassen leven, is het goed om te weten dat de aandoening geen invloed heeft op eventuele toekomstige zwangerschappen en dat een normale vaginale bevalling in het algemeen mogelijk is. Deze categorie patiënten dient ook met regelmaat gecontroleerd te worden. De diagnose is op de kinderleeftijd soms wat moeilijker te stellen op het klinische beeld dan bij volwassen vrouwen, omdat de vulva op de kinderleeftijd nog niet volgroeid is en nog niet de volwassen anatomie heeft. Niettemin zal de ervaren arts ook op de kinderleeftijd geen moeite hebben met de diagnose. Een huidbiopt is veelal niet noodzakelijk. Ook bij kinderen bestaat de behandeling uit sterke corticosteroïd bevattende zalf.

Oorzaken

De oorzaak van Lichen sclerose is eigenlijk onbekend. Er zijn aanwijzingen dat er sprake zou kunnen zijn van een auto-immuunziekte, waarbij ontstekingscellen de eigen weefsels aanvallen. Zo wordt LS bijvoorbeeld bij patiënten met schildklierlijden, suikerziekte en vitiligo (waarbij het pigment uit de huid verdwijnt) vaker gezien. Het is niet besmettelijk.

Klachten

Jeuk is de klacht die op de voorgrond staat, maar soms wordt ook branderigheid, al dan niet in combinatie met jeuk, vermeld. Daarnaast, als het proces al verder gevorderd is en de ingang naar de schede ernstig vernauwd is, is het vrijen vaak pijnlijk. Bovendien kunnen dan gemakkelijk hierbij wondjes / kloofjes ontstaan. In het allereerste begin van de ziekte, als de huidafwijkingen nog niet zo uitgesproken zijn, wordt de diagnose nog wel eens gemist en worden de klachten van jeuk toegeschreven aan andere aandoeningen in het vulvo-vaginale gebied, bijvoorbeeld een schimmelinfectie. Veel patiënten worden dan ten onrechte hiervoor behandeld.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op het klinische beeld, dat wil zeggen hoe de vulva eruit ziet. Een arts die vertrouwd is met het beeld van LS zal het snel herkennen. In het beginstadium kan het soms moeilijk zijn om een zekere diagnose te stellen en dan wordt er soms wel eens een stukje huid weggenomen onder plaatselijke verdoving voor microscopisch onderzoek.

Behandeling

LS is een chronische huidaandoening en het lukt meestal niet om LS door behandeling helemaal te genezen. Wel kunnen de klachten zeer sterk worden verminderd. Het belangrijkste doel van de behandeling is het wegnemen van de jeuk, waarna ook geen beschadigingen meer ontstaan door krabben, maar ook om te proberen de verdere voortgang van het ziekteproces te remmen, c.q. te stoppen. In eerste instantie wordt hiervoor meestal een sterke corticosteroïd-bevattende zalf voorgeschreven. De klachten zijn hiermee bijna altijd goed onder controle te krijgen. Als seksuele gemeenschap niet (meer) mogelijk is omdat de ingang naar de vagina te nauw geworden is, kan de gynaecoloog de ingang wijder maken door een eenvoudige chirurgische ingreep.

We zijn trots op de enthousiaste reacties die we krijgen

Wat vinden vrouwen van Karmenta?

Goede ervaring van mw. Z.

02 februari 2026

 In ziekenhuis Bernhoven moest ik een half jaar wachten en bij Karmenta 6 weken.
De behandeling en uitleg heeft me goed en effectief geholpen. Ik ben zo goed als van mijn klachten af. 

Goede ervaring van mw. Z. (liever zonder naam)

Goede ervaring van Louise Robben

02 februari 2026

 Ik ben heel blij met karmenta en Dr. Bouwma die me een heel goed gevoel geeft.
De eerste rekening heb ik gedeeltelijk zelf betaald, maar hier had ik niet zo'n probleem mee. Maar jullie administratie heeft voor me bekeken of ik een volledige vergoeding kon krijgen.
Nu heb ik mijn VGZ verzekering aan kunnen passen zodat het in de toekomst voledig vergoed gaat worden. Daar wil ik jullie hartelijk voor bedanken. 

Goede ervaring van Louise Robben

Goede ervaring van Pauline Spierings

28 januari 2026

 Ik voelde me zeer gehoord en serieus genomen!
De sfeer was erg huiselijk en niet ziekenhuisachtig, wat erg fijn is.
het voelt vertrouwd om me hier te laten behandelen. En dat is alles waard! 

Goede ervaring van Pauline Spierings

Goede ervaring van mw. S

27 januari 2026

 Ik vond het contact erg prettig en ben meteen erg goed geholpen, had dit jaren eerder al moeten doen, heel erg dank!!! 

Goede ervaring van mw. S.

Goede ervaring patient van Yvonne

27 januari 2026

 Heel open voor mijn verhaal, duidelijk verwachtingsmanagenent, vriendelijk en toegankelijk, professioneel. 

Goede ervaring patient van Yvonne

Goede ervaring van mw. M

25 januari 2026

 Goede uitleg over de behandeling 

Goede ervaring van (Liever zonder naam)

Goede ervaring van (Liever zonder naam)

23 januari 2026

 Ik ben tevreden over het gedegen onderzoek door Dr Van Zetten, waardoor nu eindelijk wel duidelijk is waar mijn klachten vandaan komen.

Goede ervaring van (Liever zonder naam)

Compliment van (Liever zonder naam)

23 januari 2026

 Door de hevige sneeuwval reden de bussen niet en kon ik niet op mijn 1e afspraak in Heesch komen. De afspraak is omgezet naar een telefonische afspraak waardoor de afspraak gelukkig wel doorgang kon vinden, ik stond namelijk al een tijdje op de wachtlijst. Ontzettend goed en duidelijk gesprek gehad. 

Compliment van (Liever zonder naam)

 

Goede ervaring van (Liever anoniem)

22 januari 2026

 Ik vond alles goed gaan en ben erg goed behandeld. Waar nog verbetering kan zijn is de communicatie tussen behandel kamer en balie, niet alle informatie was goed doorgekomen. Maar, ik ben zo blij met jullie hulp dat dat mij niets uit maakt, dus meer voor jullie ter kennisgeving. 

Goede ervaring van (Liever anoniem)

Goede ervaring van Fiona

22 januari 2026

 klachten telefonisch besproken iom arts bloedtest uitgevoerd en vervolgens een recept voorgeschreven gekregen en medicatie via apotheek ontvangen. fijn dat de lijnen van gesprek kort zijn. 

Goede ervaring van Fiona

Goede ervaring van Tjitske

22 januari 2026

 Kon snel terecht. Hele fijne gynaecoloog 

Goede ervaring van Tjitske

Goede ervaring (Liever anoniem)

22 januari 2026

 Fijne ervaring, gevoel van privacy. Zeer prettig gesprek, dr had voor mijn gevoel echt de tijd en luisterde. 

Goede ervaring van (Liever zonder naam)

 

Goede ervaring van Wilma Christen

22 januari 2026

 Al mijn klachten zijn zorgvuldig beantwoord.  

Goede ervaring van Wilma Christen

Goede ervaring van S. (Liever zonder naam)

22 januari 2026

 Fijn geholpen...  

Goede ervaring van S. (Liever zonder naam)

Goede ervaring

05 december 2025

 Ik ben super vriendelijk geholpen. Het is toch altijd een lastig iets als je je bloot moet stellen maar er werd echt naar mij geluisterd en ze stelde mij gerust. Ik ben super tevreden! 

Goede ervaring van (Liever Anoniem), 24 jaar

Goede ervaring

19 november 2025

 Ik heb een spiraal laten zetten met lokale verdoving bij jullie, mijn behandelaar was Mevr. Y.K. Linschoten-Doodhagen. Ik had al jaren de wens om de anticonceptiepil in te wisselen voor een spiraal, maar door horrorverhalen van vriendinnen en kennissen om mij heen was ik te bang voor de plaatsing. Door de informatie op jullie site en de prettige telefonische intake met de behandelaar durfde ik het aan. Ik heb de plaatsing zelf prettig ervaren, ondanks de spanning, het ongemak en de pijnlijke momenten van het plaatsen voelde ik mij zeer op mijn gemak in de aanwezigheid van mevrouw Linschoten en de assistente (ik weet haar naam helaas niet). Ze waren enorm lief voor me en namen mijn angst serieus. Dit is echt de beste zorg die ik in tijden ontvangen heb. Enorm veel dank! 

Goede ervaring van patient (34jr) van Yvonne

Compliment van Fenneke van de Wiel

02 oktober 2025

 Zeer prettige ontspannen sfeer. Mooie plek gecreëerd. Heel professioneel, kundig, persoonlijk én vriendelijk contact waarin ruime uitleg en vertrouwde manier van gesprekvoering & behandeling. Ook wordt er ruim de tijd genomen. Mijn complimenten.  

Compliment van Fenneke van de Wiel

Reactie van Kiki Kusters

08 juni 2025

 Ik heb een heel fijn contact gehad met Yvonne en Marleen. Nog een tip voor jullie, een korte samenvatting van het gesprek nasturen of meteen opschrijven en meegeven. Er komt in een eerste gesprek veel op je af en toen ik buiten stond wist ik in eerste instantie niet meer precies wat ik moest doen wat betreft het starten met de bio-identieke hormonen.
 

Reactie van Kiki Kusters

Reactie van Karmenta: We zijn druk bezig met de informatie op de website en een brochure over Karmenta's behandeling van overgangsklachten. En we hebben prachtige Blended Care modules, dat zijn een soort e-learning modules met heel veel informatie op onze website, zie hier (je moet een account hebben op het patientenportaal).

Reactie (Anoniem)

02 juni 2025

 Mijn zus heeft me naar jullie verwezen, omdat ik al vanaf mijn 37e in de overgang ben, ik ben nu 56. Er is eigenlijk nooit een arts geweest die me kon helpen. "Het hoort bij je leeftijd, je moet er maar mee leren leven" was vaak de reactie. Ik heb net zoals mijn moeder hele erge opvliegers en klachten. Dr. van Zetten heeft mij heel goed geholpen. Ik heb (bijna) geen opvliegers en hoofdpijn meer. De opvolg telefoongesprekken zijn heel prettig. Ik raad iedereen in mijn omgeving om naar Karmenta te gaan die klachten heeft. Dank je wel. 

Reactie (Anoniem)

Goede ervaring (Anoniem)

31 mei 2025

 Hele persoonlijke benadering. Ik voelde me gehoord en gezien. Duidelijke informatie.  

Goede ervaring (Anoniem)

    Uw bezoek aan Karmenta, praktische informatie

    Eenvoudiger, laagdrempeliger en met meer tijd en aandacht dan u gewend was.

    • 1. Verwijzing huisarts
    • 2. Afspraak maken
    • 3. Hoe vindt je Karmenta?
    • 4. In de spreekkamer
    • 5. Vervolg

    1. Verwijzing huisarts

    Eerst naar de huisarts

    Als je klachten hebt, dan ga je in eerste instantie naar je huisarts. Je bespreekt je klachten bij de huisarts in samen beslis je of je naar een medisch specialist verwezen moet worden en welke dat dan in jouw geval het beste kan zijn. Wil de huisarts je naar een gynaecoloog doorverwijzen, dan kan die Karmenta kiezen. Je kunt daar ook zelf om vragen. Meestal kan je bij Karmenta veel sneller terecht dan bij een gynaecoloog in een ziekenhuis.

    Zorgdomein

    Als jouw huisarts je naar Karmenta verwijst, dan gaat dat vrijwel altijd via Zorgdomein. Je krijgt een briefje mee van de huisarts met de gegevens van Karmenta en hoe je een afspraak met Karmenta maakt. Verwijst jouw huisarts niet via Zorgdomein, dan krijg je de verwijsbrief mee van je huisarts en die moet je dan ook meenemen naar het spreekuur bij Karmenta.

    2. Afspraak maken

    Bel Karmenta op 073 - 7200 993.

    Je krijgt Lieke aan de telefoon, of een van de andere teamleden, zoals Cynthia, Anky of Gerard.  Wanneer  je verwezen bent via Zorgdomein hebben wij al jouw persoonlijke gegevens, en ook je verwijsbrief, al in ons elektronisch patienten dossier bij de hand. We controleren die samen even en vullen je telefoonnummer(s) in en je e-mail adres. Heb je vragen, stel ze gerust. Vaak kijken we ook even in jouw verwijsbrief om te kijken of we je moeten inplannen op een specifiek spreekuur of bij een specifieke arts. Daarna maken we een afspraak op het spreekuur voor je. We bevestigen dit  via een  e-mail.

    Ben je niet via Zorgdomein verwezen?

    Dan moeten we je gegevens even opzoeken, dat kan aan de hand van je BSN-nummer, of je postcode en geboortedatum. De verwijsbrief moet je dan meenemen naar het spreekuur.

    Heb, of wil, je geen verwijzing van de huisarts?

    In sommige gevallen kan je ook zonder verwijzing van de huisarts bij Karmenta terecht. Bijvoorbeeld als je een afspraak wil maken voor een behandeling die niet vergoed zal worden door je zorgverzekeraar (onverzekerde zorg). Dat is bijvoorbeeld zo bij bepaalde (vruchtbaarheids)echo's, of de Mona Lisa behandeling. Als je geen verwijzing hebt, zullen we je natuurlijk wel netjes in het elektronisch patientendossier  registreren, dus dan registreren we je als nieuwe patient en vragen we om wat extra gegevens. 

    3. Hoe vindt je Karmenta?

    Karmenta heeft spreekuren op één locatie: Gezondheidscentrum Ceres te Heesch. Op de tweede verdieping is een ruime polikliniek ingericht met een fijne wachtruimte. Achter het pand kan je gratis parkeren. Operaties voeren we uit in het operatiekamer-complx van Equipe Zorgbedrijven in Eindhoven. 

    Kijk hier voor de routebeschrijving: Heesch. Bij aankomst meldt je je bij de poli-assistente aan de balie. De poli-assistente zal je vragen om je legitimatie bewijs. Tevens checken we je gegevens, zoals je huisarts, zorgverzekering en voegen een apotheek toe waar eventueel het recept naar toegestuurd kan worden. 

    Hierna kan je plaats nemen in de wachtkamer, toiletten vind je achter de wachtruimte aan de rechterkan, Neem gerust een lekker kopje koffie of thee tijdens het wachten.

    Heeesch: Routebeschrijving

    4. In de spreekkamer

    Als je bij de gynaecoloog in de spreekkamer zit, bespreken we je klachten. De gynaecoloog wil je goed begrijpen en we hechten er bij Karmenta veel waarde aan het uitleggen van de verschillende mogelijkheden om je klachten te behandelen. Daarom krijg je bij Karmenta ook meer tijd in de spreekkamer dan in een ziekenhuis. We bespreken natuurlijk ook het beoogde resultaat. Maar ook de risico's en de mogelijke complicaties. We zullen ook controleren of je alles begrepen heb en u eventueel nog meer informatie meegeven om tot een goede beslissing te komen. 

    Bereid je voor

    Van belang is ook dat jij jezelf goed voorbereid op het gesprek met de gynaecoloog. Neem bijvoorbeeld iemand mee die je vertrouwt (je partner, moeder, vriendin) en die het gesprek voor je kan volgen en later aan je kan verduidelijken wat er besproken is.

    Schrijf van te voren de vragen op die je wilt stellen, of schrijf vast op een briefje wat je al hebt gedaan met je klacht. Een goed startpunt hierbij is de volgende website: 3Goedevragen.nl

    5. Vervolg

    Na je gesprek met de gynaecoloog moet er misschien een nieuwe afspraak gemaakt worden. Dat doe je aan de balie bij de poli-assistente. De dokter zal met je meelopen naar de balie en aan de poli-assistente uitleggen wat de bedoeling is en wat de vervolgstappen zijn.

    (Bloed)onderzoek 

    Als er tijdens het consult weefsel is afgenomen (uitstrijkje) dan zorgen wij dat het door het laboratorium onderzocht wordt, en dat wij de uitslag van het onderzoek krijgen. Soms moet je bloed, of weefsel (uitstrijkje), of urine onderzocht worden door een extern lab. Dan krijg je een formulier mee waarop het onderzoek is aangekruist. Het formulier neem je mee naar een vestiging van Pathologie-DNA of van Diagnostiek voor U. De poli-assistente zal je daarbij helpen. Op de website kan je zien welke vestiging het dichtste in de buurt is. Of je maakt een afspraak voor het onderzoek bij de prikpost van Bernhoven Ziekenhuis bij Medisch Centrum Schijndel (Openingstijden van de prikpost) 

    Medicijnen halen bij de apotheek

    Soms schrijft de gynaecoloog een recept uit voor medicijnen. Die kan je dan ophalen bij je apotheek. Het is dus belangrijk dat wij weten wat jou apotheek is, dat registreren we in het elektronisch patienten dossier. Karmenta verstuurt de recepten electronisch naar je apotheek, en we proberen dat tijdens of zo kort mogelijk na je consult te doen. Dat betekent dat de apotheek je recept al heeft als je de medicijnen daar komt ophalen. 

    We zitten midden in Brabant en ontvangen je met plezier

    En met koffie en thee in de wachtruimte! Je vindt Karmenta vlakbij de snelweg A59 (afslag Oss, Heesch), midden in Brabant, niet ver van 's-Hertogenbosch, Oss en Nijmegen en met ruimschoots voldoende (gratis) parkeerplaatsen.

    Medisch Centrum Schijndel

    Bezoekadres

    Telefoon : 073 - 7200 993
    e-mail : Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken. 

    Telefonisch bereikbaar

    • Afspraken :

      08:30 - 12:30 uur

    • Zorgadministratie :

      13:30 - 17:00 uur
      (di, woe, do)

    Openingstijden

    • Werkdagen :

      08:30 - 17:00 uur

    • Lunch
      12:30 - 13:00 uur